El aumento sostenido de la cronicidad y la multimorbilidad constituye uno de los principales desafíos contemporáneos para los sistemas de salud, particularmente en el nivel de Atención Primaria de Salud (APS). La evidencia nacional e internacional ha mostrado que los modelos tradicionales de atención, organizados en torno a programas fragmentados y centrados en patologías específicas, presentan limitaciones estructurales para responder de manera adecuada a trayectorias de cuidado complejas, prolongadas y socialmente determinadas (Lesende, 2013; Ghiyasvandian et al., 2021). En respuesta a este escenario, el Ministerio de Salud de Chile impulsó la Estrategia de Cuidado Integral Centrado en la Persona (ECICEP), concebida como una expresión operativa del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitario (MAIS). ECICEP busca reorientar el modelo de atención hacia una lógica integral, continua y centrada en las personas, sus familias y comunidades, superando la fragmentación programática mediante el rediseño de procesos asistenciales y la estratificación de riesgo de la población usuaria (Ministerio de Salud de Chile [MINSAL], 2021, 2025). Por lo tanto, el objetivo del proyecto es Analizar la implementación de la Estrategia de Cuidado Integral Centrado en la Persona (ECICEP) en el CESFAM Los Castaños para determinar la relación entre los indicadores de cuidado de los usuarios (G2-G3) y las dinámicas tanto organizacionales como de los profesionales que subyacen a dichos resultados, durante el 2025 y 2026.

Las Declaraciones de Voluntades Anticipadas en Salud Mental (DVASM), conocidas en la literatura internacional como Psychiatric Advance Directives (PAD), se han descrito como mecanismos para resguardar la autonomía mediante la expresión anticipada de preferencias sobre tratamientos y sobre el manejo de crisis o descompensaciones. En Chile, la aplicación de instrumentos de voluntad anticipada debe alinearse con el consentimiento informado, la confidencialidad y los derechos específicos en salud mental, y con normas que regulan la hospitalización involuntaria y procedimientos asociados (Biblioteca del Congreso Nacional de Chile, 2012; Biblioteca del Congreso Nacional de Chile, 2021; Ministerio de Salud de Chile, 2021; Ministerio de Salud de Chile, 2025). Pese a lo anterior, existe evidencia institucional limitada y poco sistematizada respecto del conocimiento, disposición y prácticas de psiquiatras en torno a DVASM. Por lo tanto, el objetivo de la investigación es conocer las percepciones y conocimiento del programa de voluntad anticipada en los psiquiatras del hospital San Borja Arriarán durante 2026

En el marco del diagnóstico territorial participativo realizado para el humedal Bucalemu, los beneficiarios identificaron necesidades prioritarias para mejorar la gestión integral del humedal, considerando su importancia como área protegida y las actividades antrópicas asociadas. Entre las propuestas más destacadas se encuentran: 1. Fortalecer la gobernanza local: Los actores locales señalaron la necesidad de establecer un plan de gestión municipal que permita una mejor coordinación entre las partes interesadas y que priorice acciones concretas para la conservación y uso sostenible del humedal. 2. Implementar programas educativos y de difusión: Se propuso incluir a la comunidad y a los colegios locales en actividades de educación ambiental, sensibilización sobre la importancia del humedal y difusión de buenas prácticas de manejo sostenible. 3. Capacitación en monitoreo ambiental: Los participantes destacaron la necesidad de contar con herramientas y conocimientos técnicos para monitorear y gestionar el humedal de manera autónoma y sostenible. 4. Zonificación y regulación de actividades: Identificaron la importancia de delimitar áreas para uso turístico, conservación estricta y actividades productivas de bajo impacto, para minimizar los efectos de las actividades humanas sobre el ecosistema. La Universidad de O’Higgins se compromete a incorporar estas propuestas como ejes centrales en el proyecto, apoyando al municipio en el desarrollo de su plan de gestión mediante las siguientes acciones concretas: • Generar información científica confiable a través del Laboratorio de Ecosistemas de Humedales, la cual servirá como base técnica para el diagnóstico sectorial y la planificación. • Facilitar talleres participativos para definir los objetos de conservación y metas del plan, así como estrategias específicas para su implementación. • Transferir herramientas de monitoreo ambiental y capacitar a actores locales, asegurando que puedan realizar un seguimiento continuo de los indicadores del plan. • Diseñar materiales educativos y desarrollar campañas de difusión que fortalezcan la conexión entre la comunidad y el humedal. "Como resultado del proceso de diagnóstico territorial participativo, los beneficiarios identificaron diversas iniciativas clave para fortalecer la gestión del humedal Bucalemu y promover su desarrollo sostenible. Entre las propuestas más destacadas se incluyen: 1. Charlas informativas: Estas actividades sensibilizarán a la comunidad sobre la importancia del humedal, destacando su biodiversidad y los beneficios de su conservación. Las charlas incluirán información técnica y relevante para fomentar un manejo más sostenible del ecosistema. 2. Programas educativos con colegios locales: Se implementarán talleres prácticos y actividades educativas para involucrar a estudiantes en la conservación del humedal, inspirando un sentido de pertenencia y responsabilidad hacia el ecosistema. 3. Capacitaciones especializadas: Funcionarios municipales y algunos actores clases recibirán formación en gestión sostenible, incluyendo monitoreo ambiental y prácticas de bajo impacto, para fortalecer sus capacidades en el manejo del humedal. 4. Actividades de difusión y sensibilización: Campañas de comunicación y material informativo promoverán el turismo responsable y orientarán a los visitantes hacia prácticas respetuosas con el ecosistema. 5. Fortalecimiento de los pequeños productores locales: Se desarrollarán actividades específicas para capacitar a productores en prácticas sostenibles y promocionar sus productos como parte de una estrategia de turismo responsable, fortaleciendo su conexión con el humedal. El Laboratorio de Ecosistemas de Humedales de la Universidad de O’Higgins aportará información científica y herramientas técnicas esenciales para sustentar estas iniciativas, especialmente en lo relacionado con el diagnóstico del ecosistema, el diseño de protocolos de monitoreo y la generación de indicadores clave para evaluar el impacto de las acciones implementadas. De esta forma, la Universidad de O’Higgins se compromete a incorporar estas propuestas en la iniciativa, asegurando su implementación como parte de una estrategia integral de transferencia de conocimiento y gestión sostenible en colaboración con los actores locales y otras instituciones relevantes

El proyecto estudia los cuidados en perspectiva territorial por medio de un estudio comparativo sobre corresponsabilidad de género, salud mental y uso del tiempo en la agricultura familiar, especialmente en el caso de mujeres campesinas en 4 regiones del país: Arica y Tarapacá, Antofagasta, Metropolitana y Araucanía.

Chile is facing one of the steepest increases in Colorectal cancer (CRC) incidence and mortality in the Southern Cone, with the greatest surge occurring in adults ≤ 50 years. Incidence is lowest in the far north and increases toward the south-central regions, mirroring a gradient in Aymara-Mapuche Native-American ancestry, an axis largely absent from the European reference cohorts that guide modern precision oncology. To fill this gap, we propose a four-year project to create the first Chile-specific, multi-omic and histopathological atlas of CRC and to explore ancestry-aware, AI-assisted diagnostics. Rationale and Hypothesis. We hypothesise that Chilean CRC shows (i) unique, ancestry-driven molecular patterns that differ from European tumors; (ii) AI models can detect these patterns directly on routine whole-slide images, and (iii) they shape distinct evolutionary paths in early- versus late-onset disease. Specific objectives. Molecular landscape & heterogeneity: Produce single-gland long-read WGS, methylome, and transcriptome profiles for 100 tumors (30 early-onset, 70 late-onset; ≥30× coverage, ≥50 % purity). Ancestry impact: Phase somatic alterations by local ancestry and contrast their frequencies with European CRC genomes (TCGA, PCAWG). AI-enhanced histopathology: Train and externally validate multi-instance-learning (MIL) models that predict microsatellite instability, driver mutations, and whole-genome doubling from matched WSIs, targeting AUC ≥ 0.80 (pilot: AUC ≥ 0.85 for whole-genome doubling on TCGA WSIs). Evolutionary trajectories: Multi-region sequence early-onset and late-onset tumors, reconstruct their clonal phylogenies, and contrast the resulting evolutionary patterns between the two age groups. Team capacity & resources. Computational biologist Alex Di Genova (genomics & AI), pathologist Juan Carlos Araya (digital pathology), and gastro-immunologist Tamara Pérez-Jeldres (clinical phenotyping) have prospective access to >220 new CRC resections and >1,800 registry entries each year. A biobank already houses 100 well-annotated tumour specimens from hospitals in Santiago and the O’Higgins Region, ready for immediate sequencing and imaging. As a team we are delivering important results as (i) the generation of the first telomere-to-telomere Chilean genome, establishing a population-specific reference; (ii) sequenced >270 high-coverage whole genomes of chileans individuals (70 healthy donors, 120 hereditary-breast-cancer cases, 80 primary gallbladder tumors); iii) built the first multi-omic atlas of gallbladder cancer by integrating our data with Korean (n = 94) and Indian (n = 64) cohorts, uncovering a Chile-enriched proliferative phenotype; and (iv) developed CRAB-MIL, a weakly supervised deep-learning framework that predicts whole-genome doubling from routine H&E slides with an AUC > 0.85 and provides attention maps for interpretability. These accomplishments demonstrate our ability to generate, integrate, and clinically interpret large-scale genomic and AI datasets—capabilities directly transferable to Chilean CRC. International collaborators Anaïs Baudot (Marseille) and Luis Zapata (Institute of Cancer Research, London) further contribute multi-omic network analysis and evolutionary-genomics expertise, respectively. Interdisciplinary workflow. Clinical phenotyping, computational histopathology, PromethION sequencing, and Nextflow harmonisation feed ancestry-aware genomic analyses; attention-based models are fine-tuned on TCGA and Chilean WSIs; computational, pathology, and gastroenterology teams jointly review outputs to prioritise clinically relevant signals. All variant calls, methylomes, expression matrices, AI prediction, and metadata will be released through an open and intuitive TumorMap portal. Expected Outcomes and Impact. The project will (i) reveal population-specific drivers and mutational processes, (ii) quantify the frequency of clinically actionable biomarkers originally identified in Europeans, (iii) deliver image-based tools that offer low-cost, molecular stratification and heterogeneity scoring, and (iv) provide a high-resolution evolutionary framework for EO versus LO CRC. Collectively, these data will offer the first high-resolution portrait of the Chilean CRC and lay the groundwork for ancestry-aware screening, diagnostic, and treatment strategies.

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